什么是乳腺癌?

乳腺癌是一种在乳腺细胞中发生的癌症, 它是全世界女性最常见的侵袭性癌症. 虽然乳腺癌可能发生在男性,但绝大多数病例发生在女性. 如果你被诊断出患有乳腺癌, 这意味着乳腺某一区域的细胞在不受控制地繁殖, 通常形成肿瘤.

乳腺癌导管, 从让乳汁流到乳头的导管开始, 是最常见的. 然而,起源于乳腺的小叶癌也很常见. 还有其他比较罕见的乳腺癌,通常会从该领域专家的护理中受益. 了解更多乳腺癌的症状. 

知识是了解乳腺癌预防和如何降低感染风险的第一步.

乳腺癌的病因是什么?

知识是了解乳腺癌预防和如何降低感染风险的第一步. 根据国家癌症研究所,以下可能是乳腺癌的风险因素:

雌激素(内生)

内源性雌激素是一种由身体产生的激素. 它有助于身体发育和保持女性性征. 长时间接触雌激素会增加患乳腺癌的风险. 女性经期雌激素水平最高.

激素替代疗法/激素疗法

在实验室里,在体外产生的激素称为外源性激素. 雌激素, 黄体酮或两者都可以用来替代绝经后或切除卵巢的女性卵巢不再产生的雌激素.

辐射

用胸部放射疗法治疗癌症会增加患乳腺癌的风险, 治疗后10年开始,持续终生. 患乳腺癌的风险取决于辐射剂量和接受辐射的年龄. 如果在青春期使用放射治疗,风险最高. 例如, 16岁时用于治疗何杰金氏病的放射疗法, 特别是胸部和颈部的辐射, 增加患乳腺癌的风险.

肥胖

肥胖会增加绝经后未使用激素替代疗法的妇女患乳腺癌的风险.

酒精

饮酒会增加患乳腺癌的风险. 随着饮酒量的增加,风险水平也会上升.

遗传风险

遗传了BRCA1和BRCA2基因某些变化的女性患乳腺癌的风险更高, 而且乳腺癌的发病年龄可能更小.

如何降低风险

某些健康的习惯或决定可以降低你患乳腺癌的风险. 然而, 因为乳腺癌有遗传因素, 目前还没有完全预防乳腺癌的方法. 以下这些生活习惯可以帮助你降低风险:

锻炼

每周锻炼四小时或以上可以降低激素水平,帮助降低乳腺癌风险. 运动对乳腺癌风险的影响可能在正常或低体重的绝经前妇女中最大. 要注意安全锻炼, 因为运动有损伤骨骼和肌肉的风险.

雌激素(减少曝光)

减少女性乳腺组织接触雌激素的时间可能有助于预防乳腺癌.

选择性雌激素受体调节剂

选择性雌激素受体调节剂(选择性雌激素受体调节剂, SERMs)是一种对体内某些组织起雌激素作用但阻断雌激素对其他组织作用的药物. 他莫西芬是一种SERM,属于抗雌激素药物家族. 抗雌激素阻断体内雌激素的作用. 它莫西芬可以降低高危女性患乳腺癌的风险. 这种效果在药物治疗停止后会持续几年.

雷洛昔芬是另一种帮助预防乳腺癌的SERM. 绝经后骨质疏松的妇女(骨密度降低), 雷洛昔芬可以降低患乳腺癌的高风险和低风险女性的风险. 目前还不清楚雷洛昔芬是否对没有骨质疏松症的女性有同样的效果. 像它莫西芬, 雷洛昔芬可能会增加血栓的风险, 尤其是肺部和腿部, 但似乎不会增加患子宫内膜癌的风险.

芳香化酶抑制剂

芳香化酶抑制剂可以降低有乳腺癌病史的绝经后妇女新患乳腺癌的风险. 在绝经后妇女, 服用芳香化酶抑制剂会减少体内产生的雌激素. 绝经前, 雌激素是由女性体内的卵巢和其他组织产生的, 包括大脑, 脂肪组织和皮肤. 绝经后,卵巢停止分泌雌激素,但其他组织不会. 芳香化酶抑制剂阻止一种称为芳香化酶的酶的作用, 这是用来制造身体所有雌激素的. 服用芳香化酶抑制剂可能造成的危害包括骨质疏松症和对大脑功能的影响(如说话), 学习, 和内存).

预防性乳房切除术

一些患乳腺癌风险较高的女性可能会选择做预防性乳房切除术(在没有癌症迹象时切除双乳)。. 这些女性患乳腺癌的风险降低了. 然而, 在做这个决定之前,进行癌症风险评估和咨询是非常重要的. 对一些女性来说,预防性乳房切除术可能会导致焦虑、抑郁和对身体形象的担忧.

预防性卵巢切除术

一些患乳腺癌风险较高的女性可能会选择预防性卵巢切除术(在没有癌症迹象时切除两个卵巢)。. 这会减少体内产生的雌激素,降低患乳腺癌的风险.

然而, 在做这个决定之前进行癌症风险评估和咨询是非常重要的. 雌激素水平的突然下降可能导致更年期症状的出现, 包括潮热, 睡眠问题, 焦虑和抑郁. 长期的影响包括性欲下降、阴道干燥和骨密度下降. 这些症状在妇女中差别很大.

Fenretinide

Fenretinide是维生素a的一种,叫做retinoid. 给有乳腺癌病史的绝经前妇女服用, Fenretinide可以降低形成新的乳腺癌的风险. 服用一段时间后,fenretinide可能会导致夜盲症和皮肤病. 服用此药的妇女必须避免怀孕,因为它可能会伤害正在发育的胎儿.

资料来源:国家癌症研究所